По данным токсикологического мониторинга за 1 квартал 2016 года в Кировской области зарегистрировано 311 случаев острых отравлений химической этиологии (ООХЭ), что ниже аналогичного периода 2014 года (424 сл., темп снижения показателя распространенности ООХЭ составил 26,3%).
Показатель смертности от острых бытовых отравлений также имеет тенденцию к снижению в сравнении с 1 кварталом 2014 года (на 20,7%) за счет отравлений спиртсодержащей продукцией.
Отравления алкоголем и его суррогатами по-прежнему занимают 1 место в этиологической структуре ООХЭ (46,0%), 2 место занимают отравления лекарственными препаратами (22,5%), 3 место по данным за 1 квартал 2016 года – отравления окисью углерода (10,0%). Отравления наркотическими и психоактивными веществами, используемыми с целью одурманивания, занимают 4 место (6,1%).
Рис. 1 Этиологическая структура ООХЭ по данным за 1 квартал 2016 г.
Отравления алкоголем и его суррогатами находятся на I месте в структуре ООХЭ. В 1 квартале текущего года зарегистрировано 143 таких отравления (за аналогичный период 2015 года – 189 случаев, Рис. 2).
Отравления данной группы регистрируются у мужчин в 3,6 раза чаще, чем у женщин. 60,8% пострадавших – мужчины трудоспособного возраста (18-59 лет).
Отравления алкоголем и его суррогатами являются наиболее частыми причинами летальных исходов (78,4 % от общего числа отравлений химической этиологии). В 1 квартале 2016 года показатель летальности в данной группе отравлений составил 53,1%, 79,0% смертельных исходов вследствие отравлений спиртсодержащей продукцией приходится на отравления этанолом при употреблении чрезмерного количества крепких алкогольных напитков; 7,9% - на отравления метанолом.
Рис. 2 Динамика острых отравлений спиртсодержащей продукцией в Кировской области в 1 кв. 2007-2016 гг.
На II месте в структуре ООХЭ находятся отравления лекарственными препаратами. В 1 кв. 2016 г. зарегистрировано 70 случаев таких отравлений (без учета используемых с целью одурманивания – 1 случай), из них 1 – со смертельным исходом.50,7% отравлений медикаментами были связаны с суицидальной попыткой, 39,4 % - с ошибочным приемом медикаментов (в 78,6 % таких случаев пострадавшими являются дети до 4-х лет).
На III месте в структуре ООХЭ по данным за 1 квартал 2016 года находятся отравления окисью углерода какследствие пожаров или несоблюдения правил эксплуатации систем печного отопления, которые составили 10,0 % от всех ООХЭ. За указанный период зарегистрировано 31 такое отравление (за аналогичный период 2015 года – 45), 15 из них закончились летальным исходом (2015 г. – 27).
Отравления, связанные с употреблением наркотических и психоактивных веществ, используемых с целью одурманивания составилив 1 квартале 6,1% от всех ООХЭ. Зарегистрировано:
- 3 случая отравлений синтетическими наркотиками в г. Кирове (группа синтетических каннабиноидов, стимуляторов), один из них закончился летальным исходом (возраст пострадавшего – 26 лет);
- 1 случай отравления барбитуратами при их использовании с целью одурманивания;
- 1 случай отравления газами (сжиженные углеводороды);
- 14 случаев отравлений неуточненными психотропными средствами.
Данные случаи были зарегистрированы в г. Кирове, Слободском, Советском, Омутнинском районах.
Средний возраст пострадавших от отравлений наркотическими и психотропными веществами составил 20,5±1,6 лет (диапазон – 13-35 лет). В 73,7% случаев пострадавшими являются лица мужского пола.
Таблица 1
Количество зарегистрированных отравлений, связанных с употреблением
наркотических и психоактивных веществ с целью одурманивания
(по данным регистрации учетных форм № 58-1/у
«Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии»)*
|
Причина отравления
|
1 квартал 2016 года
|
1 квартал 2015 года
|
|
|
Всего
|
из них несовершеннолетних
(до 17 лет включительно)
|
Всего
|
из них несовершеннолетних
(до 17 лет включительно)
|
|
Отравления наркотиками
|
3
|
1
|
3
|
-
|
|
Отравление лекарственными препаратами
|
1
|
1
|
-
|
-
|
|
Отравление вследствие вдыхания паров органических растворителей, клея, газов
|
1
|
1
|
-
|
-
|
|
Отравления, зарегистрированные под шифром Т43.9 «Психотропными средствами неуточненными», Т65.9 «Неуточненным веществом»
|
14
|
7
|
54
|
22
|
|
ИТОГО
|
19
|
10
|
57
|
22
|
*Летальные случаи, связанные с употреблением психоактивных веществ с целью одурманивания, не зарегистрированы.
Регистрация случаев отравлений наркотическими и психотропными средствами не отражает истинной ситуации в регионе, т.к. учитывает только случаи госпитализации или отказа в госпитализации в лечебно-профилактические учреждения региона (кроме КОГБУЗ «Кировский областной наркологический диспансер»). В большинстве случаев медицинская помощь была оказана скорой помощью на месте (52 случая) либо госпитализация осуществляется в КОГБУЗ «Кировский областной наркологический диспансер» в связи с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, информация о чем не подлежит передаче в форме экстренного извещения (32 случая).
Отравления уксусной кислотой в общей структуре отравлений химической этиологии составляют 7,1 %, в 1 квартале зарегистрировано 22 таких случая, 3 из них – с летальным исходом. Отравления едкими кислотами в 59,1 % случаев были связаны с ошибочным приемом, в 31,8% случаев – с суицидальными попытками.
Кроме того, зарегистрировано 3 случая отравлений вследствие токсического действия ядовитых веществ, содержащихся в растениях (употребление чая из самостоятельно собранных трав).
