По данным токсикологического мониторинга в 1 квартале 2012 г. в Кировской области зарегистрировано 445 случаев острых отравлений химической этиологии (ООХЭ), что ниже аналогичного периода 2011 г. (544 случаев) - темп снижения распространенности ООХЭ составляет к 1 кв. 2011 года составляет 15,2 %.
Этиологическая структура острых отравлений химической этиологии остается неизменной на протяжении ряда лет.
1 место занимают отравления алкоголем и его суррогатами (52,1 %);
2 место – отравления лекарственными препаратами (23,1 %);
3 место – отравления окисью углерода при пожарах (11,7 %);
4 место - острые отравления уксусной кислотой, уксусной эссенцией (5,2%).
Таблица 1
Этиологическая структура острых отравлений химической этиологии в Кировской области в 1 квартале 2012 года
|
ПРИЧИНЫ
ООХЭ
|
Количество случаев
|
Удельный вес от общего числа, %
|
Показатель летальности %
|
Прирост (снижение) показателя летальности к 1 кв. 2011 г. %
|
|
2011г.
1 кв.
|
2012г.
1 кв.
|
|
ООХЭ, всего
|
544
|
445
|
100%
|
31,9%
|
Без динамики
|
|
в том числе
|
|
Алкоголь и его суррогаты
|
257
|
232
|
52,1 %
|
39,6 %
|
0,7 %
|
|
Лекарственные препараты
|
99
|
103
|
23,1 %
|
1,9 %
|
0,9 %
|
|
Окись углерода
|
96
|
52
|
11,7 %
|
67,3 %
|
3,8 %
|
|
Уксусная кислота
|
38
|
23
|
5,2 %
|
13,0 %
|
2,5 %
|
В социальной структуре пострадавших наиболее высока доля безработных, которая составляет 31,2 %, доли работающего населения и пенсионеров составляют 24,5 %. Из общего числа отравлений 97 % носят индивидуальный характер.
Неблагополучными территориями, где показатель распространенности ООХЭ превышает среднеобластной, по данным за 1 квартал являются Унинский, Мурашинский, Пижанский, Омутнинский районы и г. Киров (превышение в 1,5-2,9 раза), однако в большинстве районов области регистрируется снижение распространенности острых отравлений химической этиологии.
Показатель летальности от ООХЭ в 1 кв. 2012 г. остается на уровне первого квартала 2011 года и составляет 31,9 %, т.е. по-прежнему каждый третий случай отравления химической этиологии заканчивается смертельным исходом.
В 1 квартале 2012 года зарегистрировано 232 случая отравлений алкоголем и его суррогатами (в 2011 году - 257 случаев), 92 из них закончились смертью пострадавшего. Темп снижения показателя распространенности острых отравлений спиртсодержащей продукцией (на 100 тыс. чел.) к аналогичному периоду 2011 года составил 22,1 %, но отравления алкоголем и его суррогатами по-прежнему являются наиболее частыми причинами летальных исходов от ООХЭ (удельный вес данной причины смерти в числе отравлений химической этиологии со смертельным исходом – 64,8 %).
83,6 % всех отравлений спиртсодержащей продукцией приходится на отравления этиловым спиртом. Отравления этанолом являются также причиной 95,7 % летальных исходов в группе отравлений спиртсодержащей продукцией, то есть 96 смертельных отравлений алкоголем из 100 обусловлены именно употреблением большого количества крепких алкогольных напитков.
Значительную долю пострадавших в данной группе составляют мужчины старше 18 лет (68,5 %), фактором риска является отсутствие работы (39,7 % из пострадавших мужчин – безработные).
На 2-ом месте в структуре ООХЭ находятся отравления лекарственными препаратами (23,1 %). За 1 квартал 2012 года зарегистрировано 103 отравления медикаментами (что соответствует уровню 2011 года), 2 из них закончились летальным исходом. 61,5 % отравлений лекарствами связаны с суицидальной попыткой, 26,0 % - с ошибочным приемом медикаментов (в 85,2 % таких случаев пострадавшими являются дети до 4-х лет).
В 1 квартале 2012 года зарегистрировано 52 случая отравлений окисью углерода (в 2011 г. – 96 случаев) при пожарах и в быту при несоблюдении правил эксплуатации газовых приборов и систем печного отопления. В общей структуре ООХЭ отравления данной группы находятся на 3 месте (11,7 %). Данные отравления характеризуются значительной тяжестью и, как следствие, высокой летальностью (67,3%).
Отравления уксусной кислотой в общей структуре отравлений химической этиологии составляют 5,2 %, в 1 квартале зарегистрировано 23 таких случая (38 случаев в 2011 году), 3 из них – с летальным исходом. Отравления едкими кислотами чаще всего связаны с суицидальной попыткой (50,0 %) или ошибочным их приемом (46,4%).
Отравления наркотическими веществами в Кировской области составляют незначительную долю всех ООХЭ (0,2 %). В 1 квартале текущего года зарегистрирован один случай отравлениядезоморфином в г. Уржуме.
Случаи отравлений вследствие токсического действия ядовитых веществ, содержащихся в растениях, единичны – в 1 квартале 2012 года в г. Кирове зарегистрировано отравление ребенка 2-х лет ягодой комнатного растения рода солянум (паслен).
Таким образом, результаты токсикологического мониторинга за 1 квартал 2012 года свидетельствуют о сохранении тенденции к снижению показателя распространенности острых отравлений химической этиологии в Кировской области, в т.ч. острых отравлений спиртсодержащей продукцией, окисью углерода, едкими кислотами. Но по-прежнему высока частота крайне тяжелых случаев бытовых отравлений – смертельным исходом заканчивается каждый третий случай ООХЭ, что свидетельствует о необходимости продолжения реализации комплекса мероприятий по снижению уровня бытовых отравлений химической этиологии и смертности от них.
