О показателях распространенности ожирения в Кировской области по данным социально-гигиенического мониторинга

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире насчитывается около 2 млрд. больных с избыточной массой тела, и эта цифра неуклонно растет, в связи с чем ожирение классифицировано, как эпидемия XXI века. Результаты выборочных исследований в России свидетельствуют, что не менее 30% населения имеют избыточную массу тела и 25% страдают ожирением. По частоте ожирения в мире лидирует США, 60% населения которой имеет избыточную массу тела, а 30% соответствует критериям диагностики ожирения.

Истинная распространенность ожирения в России превышает данные официальной медицинской статистики по обращаемости. Такая же ситуация наблюдается и в Кировской области. Показатель распространенности ожирения в Кировской области по данным 2009 г. составляет у взрослых 1,6% (или 16,14 случаев на 1000 человек). Связанным с ожирением заболеванием сахарным диабетом 2 типа страдают 2,8% взрослых (27,70 на 1000 человек). Еще более высокие цифры распространенности у ишемической болезни сердца – ИБС – 5,6% (55,60 на 1000 человек) и гипертонической болезни - 14,6% (145,78 на 1000 человек). Истинная распространенность артериальной гипертонии, по данным специальных эпидемиологических исследований, в Кировской области составляет 40%.

Показатели распространенности среди населения Кировской области ожирения и взаимосвязанных заболеваний (на 1000 человек населения)

Нозологические формы	2005 г.	2006 г.	2007 г.	2008 г.	2009 г.	Темп прироста к 2005 г
Взрослые
Артериальная гипертензия	105,19	119,06	120,93	139,87	145,78	39%
ИБС	52,80	54,49	54,56	54,37	55,60	5%
Ожирение	10,16	14,08	14,53	17,02	16,14	59%
Сахарный диабет 2 типа	20,30	21,91	23,21	25,90	27,70	36%
Дети
Ожирение	12,82	13,33	13,92	13,99	14,81	16%
Подростки
Ожирение	19,16	20,34	22,37	23,87	29,15	52%

Анализ данных в динамике свидетельствует о значительном росте распространенности ожирения (темп прироста к 2005 году составляет 58,8 % у взрослых, 52,1 % у подростков и 15,5 % у детей), что свидетельствует о превышении истинной распространенности ожирения над показателями медицинской статистики. Причина роста кроется не только в наступлением новых случаев ожирения, но и в выявлении ранее существовавших.

Причинами появления новых случаев ожирения является малоподвижный образ жизни и нездоровые пищевые привычки: повышенное потребление калорий, превышающее энергетические потребности организма (переедание), избыточное потребление легкоусвояемых углеводов (сладости, кондитерские изделия) и жиров (мясопродукты, колбаса, сливочное масло, маргарин, майонез), в том числе скрытых в рационе. Важное значение имеет и режим питания – большие перерывы между приемами пищи и обильная еда на ночь способствуют появлению избыточного веса. Несвязанные с питанием и физической активностью формы ожирения не вносят своего вклада в рост распространенности заболевания, т.к. их число очень мало, а избыточный вес сопутствует целому набору других нарушений здоровья, являющихся основными проявлениями болезни.

Как известно, ожирение является фактором риска развития гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2 типа (метаболический синдром Х). Рост распространенности ожирения среди населения Кировской области сопровождается высокими темпами прироста взаимосвязанных заболеваний: гипертонической болезни (38,6 %), сахарного диабета (36,4 %) и ИБС (5,3 %) у взрослых.

Таким образом, изучение состояния здоровья населения с помощью разных подходов – медицинской статистики и эпидемиологических исследований, позволяет сделать вывод, что медико-статистические показатели распространенности ожирения и связанных с ним заболеваний на территории Кировской области, вероятнее всего, будут расти. Этот факт и наличие сильной взаимосвязи смертности с болезнями, сопровождающими ожирение (ИБС, артериальная гипертония, сахарный диабет), говорят о социальной значимости для общества проблемы избыточного веса. Сравнение статистики по обращаемости и данных об истинной распространенности ожирения в обществе должно помочь органам управления здравоохранением планировать работу по борьбе с данным заболеванием и оказанию медицинской помощи людям, страдающим связанными с ожирением заболеваниями. Лица, страдающие лишним весом, должны получить от лечащих врачей информацию о том, имеются ли у них осложнения ожирения (сахарный диабет, артериальная гипертензия, ИБС) для того, чтобы было начато своевременно лечение указанных заболеваний.